Κοιλιοκάκη ή δυσανεξία στη γλουτένη ένας ύπουλος εχθρός.
Ειδικός ορολογικός έλεγχος*
Το πρώτο βήμα για την διαγνωστική προσέγγιση της κοιλιοκάκης είναι ο ορολογικός έλεγχος.Τα τελευταία χρόνια αναπτύχθηκαν ευαίσθητες μέθοδοι για τον προσδιορισμό ειδικών αντισωμάτων στον ορό ασθενών με κοιλιοκάκη. Η συνδυαστική χρήση των ειδικών αντισωμάτων συμβάλλει στη διαγνωστική προσέγγιση της νόσου και εξαρτάται απο τα επίπεδα της ολικής ανοσοσφαιρίνης A (lgA)
Αντισώματα έναντι της ιστικής τρανσγλουμιταμινάσης (anti-tTG) lgA/lgG
Αντισώματα έναντι των πεπτιδίων της απαμινωμένης γλιαδίνης (anti-DPG) lgA/lgG
Αντισώματα έναντι του ενδομυϊου (EMA) lgA
*Η διάγνωση της κοιλιοκάκης θα πρέπει να εδραιωθεί πριν την έναρξη της θεραπείας με ελεύθερη γλουτένης δίαιτα (GFD), διότι αν δεν υπάρχει γλουτένη στη διατροφή η ορολογική διάγνωση της ασθένειας είναι αδύνατη.
Η ορολογική διάγνωση μετά την έναρξη της θεραπείας με ελεύθερη γλουτένης δίαιτα (GFD), εκετελείται για να μπορεί να αξιολογηθεί η ανταπόκριση και η συμμόρφωση του ασθενούς.
Γενετικοί δείκτες
HLA DQ2: 90% των πασχόντων εκφράζουν το DQ2 ετεροδιμερές
HLA DQ8: 7% των πασχόντων εκφράζουν το DQ8 ετεροδιμερές
Αρχικός εργαστηριακός έλεγχος διατροφικών ανεπαρκειών
Αρχικός εργαστηριακός έλεγχος διατροφικών ανεπαρκειών
Ολικές πρωτεϊνες ορού
Αλβουμίνη
Φυλλικό οξύ
Έλεγχος για έλλειψη βιταμίνης D
Γενική αίματος (CBC)
Σίδηρος ορού (Fe)
Φερριτίνη
AST (S GOT)
AST (S GPT)
Απαραίτητη προϋπόθεση του σωστού διαγνωστικού έλεγχου, είναι η ολονύκτια δίαιτα 12-14 ωρών πριν την αιμοληψία.